SANTE PUBLIQUE Les soins de santé primaire et de santé communautaire LA SANTÉ La santé est un état complet de bien-être physique, mental et social. L’information Psychiatrique, Septembre 2015, vol 91, N°7. Nous présentons dans cet article un exemple dâintervention impliquant un haut degré de participation communautaire, une approche multisectorielle de la santé et un format original de collaboration, tripartite, entre communauté, autorités locales et université. 4. Vous n’êtes actuellement pas connecté(e) en institution. 19 Exemple : personne qui prend des risques dans ses pratiques sexuels, qui ... est une asso. Questionner l’idéologie dominante Défendre le droits d’une personne, d’un groupe => être attentif dans notre Des conférences, un petit journal distribué à tous les ménages ont permis de commencer à éveiller timidement l’intérêt de la population vers plus de réflexion et surtout plus de participation. Le village s’étant historiquement développé autour d’une route principale, et la place du village était aux deux tiers occupé par un terrain de football... Les habitants n’avaient ainsi que peu d’occasions de se rencontrer « par hasard », étant donné qu’ils circulaient principalement de leurs domiciles de Meinier en direction du lieu de travail en ville de Genève, et retour. L’IMSP a été chargé de faciliter le dialogue entre autorités et population. Dans cette seconde catégorie dont, de notre point de vue, fait partie la Suisse, la participation citoyenne dans l’identification des besoins en santé et dans la mise en place de solutions est peu fréquente. Les pathologies mentales ne sont pas toujours bien connues en termes d’étiologies, mais certaines pourraient bénéficier de mesures préventives. En l’absence de centre commercial, ou de place du village, il n’y avait que peu d’occasions de se rencontrer. 24 On notera à travers le peu qui en a été évoqué, un haut degré de participation communautaire, les habitants ayant pris la grande majorité des décisions et ayant eu le dernier mot sur le budget. À la fin des années 1990, trois problématiques occupent la commune. L'engagement communautaire amène les personnes concernées à comprendre les risques auxquels elles sont ... d'engagement communautaire existants, par exemple pour la polio, des campagnes de vaccination, lutte contre le VIH, les volontaires de la Croix-Rouge, etc. Des documents vidéo et le dossier de presse du projet sont disponibles [6]. Le partenaire déterminant pour le planificateur est représenté par la population elle-même. Fleuret Sébastien. 257 LES FONDEMENTS SOCIAUX ET SPATIAUX DE LA SANTÉ COMMUNAUTAIRE : L’EXEMPLE DE PIKINE Gérard SALEM L’tlaboration et l’application des politiques de santé … Les Politiques Sociales : La santé communautaire. Ces types d’activités font partie des niveaux inférieurs de participation, proche d’une forme de « discussion-alibi », sans impact réel. « La santé communautaire [est un domaine de la santé publique qui] implique une réelle participation de la communauté à lamélioration de sa santé : réflexion sur les besoins, les priorités ; mise en place, gestion et évaluation des activités. L’environnement rural de la commune, favorable aux mobilités douces, restait dangereux par les voies rapides de circulations vu l’absence relative d’aménagement pour les piétons et les cyclistes. Deux mille personnes y résident. Le modèle bio-psycho-social a. nisation communautaire. La Santé Communautaire Selon l’OMS et l’UNICEF, la santé communautaire est le processus par lequel les membres d’une collectivité, géographique ou sociale, conscients de leur appartenance à un même groupe, réfléchissenten commun sur les Education à la santé 9 1.2 Les acteurs 11 1.2.1. Un abordaje participativo de la salud permite identificar las áreas de acciones prioritarias y agilizar la puesta en práctica de los cambios necesarios. Zone d’intervention : Le projet sera réalisé dans le village Batack, groupement Babouantou, arrondissement de Bandja, département du Haut-Nkam dans la province de l’Ouest. Ici il s’agit de la mobilité, du logement, du lien social. Gasibirege, Simon (1997) Développement d'un programme de santé mentale communautaire au Rwanda de l'après guerre et génocide. viii d'une pratique clinique sous-optimale, telle que le non-respect des directives cliniques Si tel était le cas, on risquerait une perte d’information, des biais de sélection et des facteurs de confusions. 2 Le processus qui en découle pourrait se révéler particulièrement pertinent dans la promotion, le maintien et le renforcement de la santé mentale dans une population. 6Nous présentons dans cet article un exemple d’intervention de santé communautaireréalisé dans une commune du canton de Genève, en Suisse. Ensuite viennent des niveaux de partenariats, voire de pouvoir délégué où les influences s’équilibrent. Cette approche santé se différencie de l’approche médicale traditionnelle par son aspect collectif et communautaire. La santé communautaire vise la « capacitation » des gens, leur empowerment ; il s’agit de les mettre en capacité de s’impliquer et non de leur demander directement de participer, comme pourrait le faire un chef de projet dans une opération « classique ». Deux mille personnes y résident. Quels ont été les besoins exprimés par la population de Meinier ? On a donc ouvert un concours d’architecture visant à modifier structurellement le village de Meinier en y construisant « un centre », avec des logements adaptés à la perte de mobilité, une crèche, un restaurant, des commerces, etc. Ainsi, travailler à développer les liens sociaux et les compétences, devrait rassurer les individus et les collectivités sur leurs capacités à faire face aux situations difficiles, clé pour le maintien de la santé mentale dans une communauté. El proceso que de ello se deriva podría revelarse especialmente pertinente en la producción, el mantenimiento y el reforzamiento de la salud mental en la población. Après plusieurs années de travail participatif, la population a finalement voté le projet architectural, donnant le feu vert à la réalisation de ce vaste projet en termes de surface et de coût, pour une commune d’importance moyenne. Elle inclut des méthodes de travail qui impliquent à tous les niveaux de l’action de santé: analyse, définition, réalisation, évaluation) la participation effective de la communauté. Il faut se questionner : « pourquoi les gens sont-ils malades ? You are currently viewing the French edition of our site. L’approche communautaire en santé peut être définie comme un approche de santé publique au niveau local, impliquant la participation des habitants pour identifier les problèmes auxquels ils sont confrontés et y trouver des solutions, avec l’aide d’animateurs ou de professionnels. - Sur le plan horizontal : elle part des méthodes ou services pour répondre aux divers problèmes de santé. Cette vision participative de la santé est inscrite dans la constitution de l’OMS : « une opinion publique éclairée et une coopération active de la part du public sont d’une importance capitale pour l’amélioration de la santé des populations » L'origine de la participation communautaire aurait trois sources possibles selon Midgley (Midgley J. et al, 1986). 20 La Santé communautaire à travers quelques textes… La Santé communautaire, de plus en plus investie ces dernières années en France est aussi de plus en plus une préoccupation pour la promotion de la santé, la proximité, la participation que partagent et encouragent de nombreux décideurs ou acteurs en santé. Demander de l’aide à des tiers pour faire les courses était ressenti comme une dépendance, voire une atteinte à leur dignité. La Santé communautaire à travers quelques textes… La Santé communautaire, de plus en plus investie ces dernières années en France est aussi de plus en plus une préoccupation pour la promotion de la santé, la proximité, la participation que partagent et encouragent de nombreux décideurs ou acteurs en santé. 15 La santé communautaire est une approche essentielle de la planification sanitaire et sociale pour les politiques et les administrations. 4. Le modèle bio-psycho-social a. Des aînés interpellent le maire au sujet de l’absence de maison de retraite. Concept de Santé 1. définitions de la santé 2. notion de représentation III. 7. Des exemples de santé communautaire : Soins à domicile; Services de santé courants; Petite enfance et famille : cours prénataux, cliniques prénatales, suivi postnatal, services intégrés en périnatalité et en petite enfance, cliniques d'allaitement, vaccination; À cette évaluation des besoins, s’est ajoutée une analyse de l’IMSP sur les processus à mettre en place (structures, activités, personnels) pour mieux connecter la commune au système sanitaire genevoise. Microprojet Communautaire de construction et d'équipement d’un centre de santé communautaire dans le village Batack. Ils craignaient de devoir quitter la commune, en l’absence de logements adaptés, au profit du centre-ville où se situent les maisons de retraite. Cette publication est la plus récente de l'auteur sur Cairn.info. La santé communautaire : un concept et une approche essentielle à l’usage des planificateurs, Une collaboration tripartite, communauté-autorité-université, pour une évaluation des besoins exprimés par la population, Différents niveaux de participation communautaire. Paradoxalement, un citoyen lambda n’a aucun mal à évoquer sa santé en termes d’impact de charge de travail, d’isolement, de prix du loyer. La santé communautaire recouvre un concept de responsabilisation de la communauté dans sa gestion des problèmes de santé. Des exemples de santé communautaire : Soins à domicile; Services de santé courants; La rénovation d’un centre sportif, estimée trop coûteuse par certains, fait débat. Le « service à la cité » fait partie des trois missions de l’Université, avec la recherche et l’enseignement. Ils visent la promotion de la santé en favorisant l’autonomisation de la personne. En parallèle, une réflexion a aussi été portée sur la mobilité des habitants au sein du village principal et des opportunités de rencontres lorsque chacun vaque à ses occupations habituelles. 21 On convient donc « d’ouvrir le débat » avec la population pour tenter de produire une planification basée sur les besoins. À cela s’est ajouté un projet de vie en santé pour tous, en favorisant en particulier les liens entre les générations. Une meilleure santé a plusieurs significations. 2 Remerciements Ce manuel a été développé par le Programme Spécial de Re